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布魯氏菌病，簡稱布病，是由布魯氏菌引起的人畜共患的傳染病。《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定其為乙類傳染病。它既能感染人，又可侵害豬、牛、羊、狗、鹿、駱駝等動物。人可以通過破損的皮膚、粘膜和呼吸道接觸患病動物及其分泌物，或者接觸被布魯氏菌污染的環(huán)境而感染。布病在我國廣泛流行，給人民群眾身體健康和畜牧業(yè)生產(chǎn)造成了嚴(yán)重?fù)p失，成為影響公共衛(wèi)生安全的一個風(fēng)險(xiǎn)因素。為了更好地普及布病防治知識，中國動物疫病預(yù)防控制中心組織編寫了《你問我答話布病》科普書籍，全書采用科普問答的形式，針對布病防控中關(guān)注的問題，以清晰明了、通俗易懂的文字進(jìn)行解答，幫助養(yǎng)殖者、消費(fèi)者、防疫人員增加布病防控知識，樹立正確的布病防疫觀念。現(xiàn)提供書籍電子版，供廣大需求者閱讀。
布病是布魯氏菌病的簡稱，是由布魯氏菌引起的一種人畜共患傳染病，又稱為波浪熱、馬耳他熱、地中海熱，俗稱蔫巴病、千日病、懶漢病等�！吨腥A人民共和國傳染病防治法》規(guī)定其為乙類傳染病。2. 布魯氏菌在外界環(huán)境中的存活力怎樣？ 布魯氏菌對光、熱、常用化學(xué)消毒劑等均很敏感。陽光照射20 分鐘，濕熱60℃30 分鐘、70℃10 分鐘，3%漂白粉澄清液數(shù)分鐘就可將其殺死。布魯氏菌在土壤中可存活2～5天，糞便中夏季可存活1～3天，冰凍狀態(tài)下存活數(shù)月，鮮乳中能存活10天，食品中可存活2個月，水中可存活5日至4個月。引起布病的病原體—布魯氏菌，在自然界中可以獨(dú)立于人、畜之外，在野生動物中形成完整的疾病傳播循環(huán)，因此布病屬于自然疫源性疫病。雖然布病屬于自然疫源性疫病，廣泛存在于自然界中，但布病可防可控，人和家畜在特定條件下才會感染。在我國，布病一年四季均可發(fā)病，但有明顯的季節(jié)性。我國北方牧區(qū)，布病羊群流產(chǎn)高峰在每年2～4月份，發(fā)病高峰為春末夏初。發(fā)病率牧區(qū)高于農(nóng)區(qū)，農(nóng)區(qū)高于城市�；疾∨c職業(yè)有密切關(guān)系，畜牧獸醫(yī)工作者、屠宰工人、皮毛加工人員等明顯高于一般人群。發(fā)病年帶菌動物，尤其是病畜及其流產(chǎn)胎兒、胎衣是主要傳染源。與人類有關(guān)的傳染源動物主要是羊、牛及豬，其次是犬。感染動物可長期甚至終生帶菌，成為對其他動物和人最危險(xiǎn)的傳染源。易感動物接觸到被布魯氏菌污染的草場、圈舍、水源、飼料等污染物，通過消化道、呼吸道、生殖道、損傷的皮膚黏膜而感染。發(fā)病初期在血液和各組織中均可以找到布魯氏菌。人主要通過皮膚、黏膜和呼吸道感染，在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛、屠宰及加工皮、毛、肉等過程中不注意防護(hù)也可感染；人食用來自受感染動物的未經(jīng)巴氏殺菌的奶也會感染；一些昆蟲如蒼蠅、蜱等可攜帶布魯氏菌，叮咬易感動物或污染飼料、水源、食品，也可傳播布病。人和多種動物對布魯氏菌易感。在家畜中，羊、牛、豬的易感性最強(qiáng)，且可由羊、牛、豬傳染給人或其他家畜。母畜比公畜，成年畜比幼年畜發(fā)病多。在母畜中，*次妊娠母畜發(fā)病較多。近年來，人們發(fā)現(xiàn)海豹、海豚、鯨及水獺也能感染。
人對布魯氏菌普遍易感，主要取決于接觸機(jī)會的多少。人感染布病具有明顯的職業(yè)性，與牲畜接觸密切的一些職業(yè)人群及疫區(qū)和牧區(qū)的居民，如獸醫(yī)，放牧員，飼養(yǎng)員，屠宰工，擠奶工，皮毛、乳、肉加工人員及實(shí)驗(yàn)室操作人員等易感染布病。布病流行廣泛，世界上有牲畜的地方幾乎都發(fā)生過人或畜間疫情。世界上200多個國家中，有170多個國家發(fā)生過人、畜間布病。我國絕大多數(shù)省（自治區(qū)、直轄市）發(fā)生過人、畜間布病，其中內(nèi)蒙古、山西、黑龍江、河北、吉林、遼寧、河南、陜西、新疆、山東等地最為嚴(yán)重。家畜感染布病后其繁殖能力和生產(chǎn)性能會下降，母畜會流產(chǎn)、不孕、胎盤滯留、死胎或弱胎，公畜會患睪丸炎、關(guān)節(jié)炎等，影響畜產(chǎn)品的質(zhì)量和安全，造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。
11. 為什么說布病病畜的流產(chǎn)物是“裝滿*的口袋”？ 布魯氏菌感染母畜后，多寄生于其生殖系統(tǒng)，引起母畜胎盤炎癥和流產(chǎn)。其流產(chǎn)物，如流產(chǎn)胎兒、胎膜、羊水和胎盤含有大量的布魯氏菌，會污染飼草、草原及水源，造成家畜感染，人接觸后可造成人員感染。因此，患病動物的流產(chǎn)物是傳播布病的主要因子，也可以形象地稱其是“裝滿*的口袋”。家畜感染布病的潛伏期短的半個月，長的可達(dá)半年、一年甚至幾年，也可終生帶毒，但不發(fā)病。人感染布病后，會引起全身多個系統(tǒng)的損害，特別是骨關(guān)節(jié)。患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗、全身乏力、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，有的還會出現(xiàn)肝脾腫大、睪丸腫大等，嚴(yán)重的可喪失勞動能力。如不及時(shí)治療，很容易轉(zhuǎn)為慢性，轉(zhuǎn)為慢性后很難治愈。慢性期活動型患者具有急性期的表現(xiàn)，也可長期低熱或無熱，疲乏無力，*，反應(yīng)遲鈍，精神抑郁，神*，*，一般局限某一部位，但重者關(guān)節(jié)強(qiáng)直、變形。
約80%的患者急驟起病，以寒戰(zhàn)高熱、多汗、游走性*為主要表現(xiàn)。病變主要累及大關(guān)節(jié)，單個或多個，非對稱性，局部*；10% ～27%的患者起病緩慢，常出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，其表現(xiàn)頗似重感冒，全身不適，疲乏無力，食納減少，**、煩躁或抑郁等。患病母畜最明顯的癥狀是流產(chǎn)，常發(fā)生在妊娠中后期，多為死胎或弱胎，多數(shù)動物伴發(fā)胎衣滯留不下，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。有的經(jīng)久不愈，屢配不孕。患病公畜常發(fā)生睪丸炎，呈一側(cè)性或兩側(cè)性睪丸腫脹、硬固，有熱痛，后期睪丸萎縮，失去配種能力。病畜可發(fā)生關(guān)節(jié)炎及水腫，有時(shí)表現(xiàn)為跛行，部分可見眼結(jié)膜炎、腱鞘炎、滑膜囊炎等。根據(jù)母畜發(fā)生流產(chǎn)，造成胎衣滯留和子宮內(nèi)膜炎，從陰道流出污穢不潔、惡臭的分泌物；公畜睪丸炎、附睪炎或關(guān)節(jié)炎等典型癥狀以及流行病學(xué)特點(diǎn)，可以判斷為疑似布病。根據(jù)布病的流行特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)可以初步判斷為疑似布病，確診要采集病料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。19. 布病的實(shí)驗(yàn)室檢測方法有哪些？ 布魯氏菌病原學(xué)檢測可以進(jìn)行*分離培養(yǎng)和PCR檢測。血清學(xué)檢測技術(shù)有虎紅平板凝集試驗(yàn)、試管凝集試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、全乳環(huán)狀試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光偏振分析技術(shù)等。20. 布病病畜的病料采集部位有哪些？如何運(yùn)送？ 無菌采集新鮮的病變組織，包括生殖器官、脾、淋巴結(jié)、肝、腎等器官，放入無菌容器內(nèi)。用記號筆注明日期、組織臟器和動物名稱。注意防止組織間相互污染，及時(shí)置于低溫條件下保存。所采集的樣品要以最快最直接的途徑送往實(shí)驗(yàn)室。如果樣品能在采集后24小時(shí)內(nèi)送抵實(shí)驗(yàn)室，則可放在加冰塊的保溫盒中運(yùn)送。如24小時(shí)內(nèi)不能送抵實(shí)驗(yàn)室，可將樣品冷凍，并維持低溫狀態(tài)運(yùn)送。運(yùn)送的樣品要用防滲材料密封包裝。21. 布病變態(tài)反應(yīng)診斷方法包括哪些？ 布魯氏菌素皮膚試驗(yàn)，可用于篩選未經(jīng)疫苗免疫群體。凡接種過Rev.1、A19或RB51疫苗的動物在免疫多年后經(jīng)布魯氏菌素皮膚試驗(yàn)檢測仍能產(chǎn)生陽性反應(yīng)。該方法特異性高，且在群體水平上具有足夠的敏感性，因此可推薦用于無布病地區(qū)的群體/ 群體監(jiān)測。
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